Esta publicaci#65533;n contiene informaci#65533;n importante acerca de los Planes Medicare para Necesidades Especiales, incluyendo: C#65533;mo trabajan los SNP de Medicare; Los servicios y beneficios; C#65533;mo puede inscribirse y cambiar un SNP de Medicare; Ayuda para decidir si le conviene inscribirse en un SNP. Los Planes Medicare para Necesidades Especiales (SNP en ingl#65533;s) son un tipo de plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO) para las personas con ciertas enfermedades y...
More DescriptionEsta publicaci#65533;n contiene informaci#65533;n importante acerca de los Planes Medicare para Necesidades Especiales, incluyendo: C#65533;mo trabajan los SNP de Medicare; Los servicios y beneficios; C#65533;mo puede inscribirse y cambiar un SNP de Medicare; Ayuda para decidir si le conviene inscribirse en un SNP. Los Planes Medicare para Necesidades Especiales (SNP en ingl#65533;s) son un tipo de plan Medicare Advantage (como un HMO o PPO) para las personas con ciertas enfermedades y necesidades espec#65533;ficas; que dise#65533;an sus beneficios, sus opciones de proveedores y su lista de medicamentos (formulario) para atender a las necesidades de esas personas. Usted puede inscribirse en un SNP de Medicare si tiene la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro m#65533;dico), vive en el #65533;rea de servicio del plan y cumple los requisitos de elegibilidad, tales como: Padece de un problema cr#65533;nico (C-SNP): tiene una o m#65533;s de estas condiciones cr#65533;nicas graves o incapacitantes: Dependencia cr#65533;nica del alcohol u otra droga; Des#65533;rdenes autoinmunes; C#65533;ncer (se excluyen las condicione precancer#65533;genas); Problemas cardiovasculares; Insuficiencia cardiaca cr#65533;nica; Demencia; Diabetes mellitus; Insuficiencia hep#65533;tica terminal; Enfermedad Renal Terminal (ESRD) que requiere alg#65533;n tipo de dialysis; Enfermedades hematol#65533;gicas graves; VIH/SIDA; Problemas pulmonares cr#65533;nicos; Enfermedades mentales cr#65533;nicas e incapacitantes; Enfermedades neurol#65533;gicas; Apoplej#65533;a/derrame cerebral; SNP en instituciones (I-SNP): Si usted vive en una instituci#65533;n o centro (como un asilo para ancianos) o necesita ese tipo de cuidado en su hogar. SNP para los beneficiarios de doble elegibilidad (D-SNP): Si tiene tanto Medicare como Medicaid; Cada SNP de Medicare limita la inscripci#65533;n a los beneficiarios que pertenecen a uno de estos grupos o a un subconjunto de estos grupos. Por ejemplo, un Plan Medicare para Necesidades Especiales puede estar dise#65533;ado para atender solamente a las personas con una insuficiencia cardiaca congestiva. El plan facilitar#65533;a el acceso a una red de proveedores que se especializan en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y tendr#65533;a programas dise#65533;ados para atender las necesidades espec#65533;ficas de las personas con esta condici#65533;n. El formulario del plan estar#65533;a dise#65533;ado para que cubra los medicamentos que normalmente se usan para tratar la insuficiencia cardiaca. Las personas que se inscriban en este plan recibir#65533;n beneficios especialmente adaptados a su condici#65533;n y todo su cuidado coordinado a trav#65533;s del SNP. Comun#65533;quese con el plan que le interesa o revise los materiales del plan para ver si satisface las condiciones para inscribirse.